在这个快节奏的现代社会，很多人明明也没吃多少甜食，但体检报告单上“血糖”那个箭头却悄悄的每年都在往上攀升，平时也总是感觉口干舌燥，抱着水杯猛喝还是不解渴，身体还特别容易累，注意力也不太集中。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，在现代医学中，“血糖高”是诊断糖尿病的关键指标。在中医理论里，虽然没有“血糖”这个概念，但早就已提出了“消渴”或“消瘅”的病名，其症状多饮、多食、多尿和体重减轻，与糖尿病临床表现高度吻合。
血糖高的危害有哪些？
长期血糖控制不佳，在中医看来就是“久病入络”，痰瘀之邪阻塞了人体的经络和血管。
对微血管的危害：
眼部病变（视物模糊、白内障）： 肝开窍于目，肝肾阴虚，目失所养。
肾脏病变（糖尿病肾病）： 肾精亏耗，固摄无权，精微外泄（蛋白尿）。
对大血管的危害：
心脑血管疾病： 痰瘀阻塞心脉则胸痹（冠心病），阻塞脑络则中风。
对神经的危害（肢体麻木、疼痛）： 气血无法濡养四肢，所谓“不通则痛，不荣则麻”。
糖尿病足： 气阴两虚至极，阴损及阳，阳气无法温煦末端，加上湿热毒邪侵袭，导致溃烂坏疽。
中医如何看待血糖升高？
中医认为血糖高的核心在于“本虚标实”。本虚是根本，指脾肾两虚。脾虚导致运化失常，吃进的营养无法被有效利用，堆积在血液中成为“糖浊”。肾虚则阴液亏损，产生虚火，加剧口渴、多饮、多尿等“三多”症状。
标实是表现，指燥热、痰湿与瘀血。
阴虚生燥热，让人口干舌燥、总想吃喝。
脾虚生痰湿，与虚火灼津产生的瘀血相互结合，阻塞经络，最终引发各种并发症。
简单来说，血糖高是一个从脏腑虚弱开始，逐渐发展为体内燥热、痰瘀互结的复杂过程。
中医如何“降血糖”？
中医的目标并非单纯降低血糖指数，而是 “调理身体环境” ，恢复脏腑平衡，使身体自己能正常处理糖分。
清热润燥、益气养阴、活血化瘀为治疗核心，根据不同阶段，侧重点不同。
早期（燥热为主）： 重点清热生津。中期（气阴两虚）： 重点益气养阴，佐以活血。后期（阴阳两虚兼瘀血）： 滋阴温阳，活血通络。
今天丘医师给大家带来一款经典方玉女煎加减，玉女煎出自《景岳全书》，原本用于治疗阴虚胃热之牙痛。因其具有清胃热、滋肾阴的功效，与糖尿病早中期“阴虚燥热”的病机高度契合，故常被用作基础方进行加减。
组成与剂量：生石膏（15-30克）： 清泻胃火，为君药。直折体内炽热的“火”。熟地黄（15-30克）： 滋补肾阴，为臣药。补充体内亏损的“水”。麦冬（12克）： 滋阴润肺，清心除烦。协助熟地滋阴，并润肺止渴。知母（9克）： 清热泻火，滋阴润燥。协助石膏清火，又能助熟地滋阴。牛膝（9克）： 引火下行，补益肝肾。使上炎之虚火下行，同时强健筋骨。本方构思巧妙，石膏与知母搭配，重在清“阳明胃热”，解决多食易饥的问题；熟地黄与麦冬搭配，重在滋“少阴肾阴”，解决口渴多尿的问题；牛膝作为引经药，承上启下。全方共奏 “清火补水” 之效。
临床加减：若气虚明显（乏力、气短），加太子参、黄芪。若瘀血迹象（舌有瘀斑、肢体麻木），加丹参、川芎、赤芍。若血糖持续较高，可加黄连、葛根、天花粉等现代药理证实有辅助降糖作用的中药。
医案
患者：刘先生，52岁，企业主管。
主诉：确诊2型糖尿病1年，口服二甲双胍，但空腹血糖仍在8.5-9.0 mmol/L徘徊。自觉口干舌燥，尤其夜间需起床喝水，容易饥饿，乏力，大便偏干。舌红，苔少，脉细数。
辨证：阴虚燥热，气阴两伤。
治法：清热生津，益气养阴。
方药：玉女煎合生脉散加减，7剂，西药照常服用。严格控制饮食，忌甜食、油炸。
反馈：一周后，口干、易饥明显改善，体力好转。复查空腹血糖7.2 mmol/L。原方去石膏，加山药15g巩固治疗。一月后，症状基本消失，空腹血糖稳定在6.5-7.0 mmol/L之间。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
