在新加坡这个潮湿闷热的国度，有一种常见高发的皮肤病困扰着很多人，那就是荨麻疹。发作的时候皮肤会冒出大片风团，越抓越痒，而且反反复复的，十分折磨人！新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，荨麻疹在中医称为“瘾疹”或“风疹块”。急性发作多与风邪侵袭（风寒、风热）或肠胃湿热有关，来得快、去得也快。
荨麻疹是什么原因引起的?
1.外感风邪： 这是最常见的外因。风寒或风热之邪侵袭体表，客于肌肤，与气血相搏，导致风团发作。
2.肠胃湿热： 饮食不节，过食鱼虾海鲜、辛辣肥甘之品，或误食腐败食物，导致脾胃运化失常，湿热内生，郁于肌肤，复感风邪而发病。正所谓“没有内湿，不生外风”。
3.情志内伤： 精神紧张、焦虑、压力过大，会导致肝气郁结，气机不畅，日久可郁而化火，生风化燥，熏灼肌肤脉络而引发。
4.气血亏虚： 多见于慢性荨麻疹患者。久病、体虚或失血导致气血不足。血虚则易生内风，肌肤失养；气虚则卫外不固，易受风邪侵袭。此即“血行风自灭”的反面。
荨麻疹的典型症状有哪些?
基本皮损： 皮肤上出现大小不等、形状不一的红色或苍白色风团，境界清楚。
核心症状： 剧烈瘙痒。
发作特点： 风团时起时消，发无定处，消退后不留任何痕迹。单个风团通常在24小时内消退，但可能此起彼伏。
伴随症状： 严重者可伴有血管性水肿（如嘴唇、眼睑肿胀），或出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状。极少数严重者可引起喉头水肿，导致呼吸困难，属急症。
中医如何治疗荨麻疹？
中医治疗荨麻疹绝非“一方治百病”，而是严格遵循 “辨证论治” 原则，针对不同证型，施以不同治法。
今天丘医师就给大家带来几款经典方，针对不同症型的荨麻疹有着十分显著的疗效。
风热犯表证：
症状： 风团色红，灼热剧痒，遇热加重，遇冷减轻。可伴发热、咽痛、舌尖红、苔薄黄。
治法： 疏风清热，凉血止痒。
经典方： 消风散（《外科正宗》）加减。主要药物有荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、知母、石膏、当归、生地等。
风寒束表证：
症状： 风团色白或淡红，遇风冷加重，得暖则减。口不渴，舌淡苔薄白。
治法： 疏风散寒，调和营卫。
经典方： 桂枝麻黄各半汤（《伤寒论》）或 荆防败毒散 加减。主要药物有桂枝、麻黄、白芍、荆芥、防风等。
肠胃湿热证：
症状： 风团色红，瘙痒，伴有脘腹疼痛、恶心呕吐、大便稀溏或秘结、小便短赤。舌苔黄腻。
治法： 疏风解表，通腑泄热。
经典方： 防风通圣散（《宣明论方》）加减。此方表里双解，既能祛风，又能清利湿热。
血虚风燥证（多见于慢性）：
症状： 风团反复发作，迁延数月或数年，午后或夜间加剧。伴心烦、口干、手足心热。舌红少苔或舌淡苔白。
治法： 养血祛风，润燥止痒。
经典方： 当归饮子（《济生方》）加减。主要药物有当归、生地、白芍、川芎、何首乌、荆芥、防风等。
除了内服中药，中医还有以下外治法，也能起到很好的效果：
针灸： 常选取曲池、血海、三阴交、合谷、足三里等穴位，以祛风、活血、止痒。
拔罐： 在背部膀胱经走罐或定罐，可祛风散寒、活血通络。
中药外洗： 用草药如马齿苋、黄柏、苦参等煎汤外洗，有清热燥湿、收敛止痒之效。
医案
患者：李女士，35岁。患荨麻疹3年，反复发作。
病史：风团色淡红，夜间瘙痒尤甚，影响睡眠。平素面色无华，头晕乏力，月经量少。舌质淡，苔薄白，脉细。
辨证：血虚不能濡养肌肤，化燥生风。
治法：养血祛风，滋阴润燥。
方药：当归饮子加减。
反馈：服药7剂后，瘙痒明显减轻，风团发作频率减少。守方再进14剂，诸症基本平息。嘱其继续服用中成药归脾丸调理善后，并注意饮食起居。随访半年未复发。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
