晚上翻来覆去睡不着，明明很累脑子却很清醒——如今，失眠已成为困扰许多人的健康问题。在中医理论中，失眠并非简单的“睡不着觉”，而是涉及脏腑功能、气血阴阳的整体失衡。
今天，贡方堂从中医角度，为大家解读失眠的成因、分型及调理方法。
很多人遇到失眠，第一反应是压力大或者想太多，但其实，有不少身体上的疾病也会悄悄偷走你的睡眠。
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示，失眠不是简单的"睡得晚"，而是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和（或）睡眠质量感到不满意，并且影响日间功能或引起躯体不适的一种主观体验。
当出现以下情况时，你可能需要警惕：
▪入睡困难：躺半小时仍清醒
▪夜间易醒：整夜醒来超过两次
▪早醒：比预期提前2小时以上醒来
▪日间影响：伴随疲劳、情绪低落或易怒、躯体不适、认知障碍、焦虑情绪等症状
在中医理论中，失眠被称为“不寐”，是指因各种原因导致不能正常入睡或睡眠不深，易醒，醒后难以再睡，甚至彻夜不眠的一种症状。中医认为，失眠与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关。
失眠的成因
1. 心脾两虚
中医认为，心主血脉，脾主运化，心脾两虚会导致气血生化不足，心神失养，从而出现失眠。
2. 肝郁化火
情绪不畅，肝气郁结，久而化火，上扰心神，导致失眠。
3. 心肾不交
肾藏精，主生长、发育和生殖，肾精不足会导致心肾不交，影响睡眠。
4. 痰热内扰
饮食不节，痰湿内生，郁而化热，上扰心神，引起失眠。
5. 心虚胆怯
情志不畅导致气机郁滞，进而影响到脏腑功能的正常运行，使心血不足、胆气虚弱。
失眠的症状包括但不限于：入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦、早醒、醒后难以再睡等。
中医将失眠分为多种常见类型，调理方法各有侧重。常见类型包括心脾两虚型、肝郁化火型、痰热内扰型、心肾不交型、心胆气虚型等。
心脾两虚型：气血不足，心神失养，表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少。治以补益心脾、养血安神，用归脾汤加减。
肝郁化火型：情志不畅，肝郁化火，症见彻夜难眠、急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣 。 采用清肝泻火、宁心安神之法，方选龙胆泻肝汤加减。
心肾不交型：肾阴亏虚，心火亢盛，症见心烦不寐、心悸多梦、头晕耳鸣、潮热盗汗 。以滋阴降火、交通心肾为法，黄连阿胶汤或六味地黄丸合交泰丸加减。
可基于中医辨证配合给予失眠患者耳穴压豆、刮痧、穴位贴敷、中药足浴、艾灸、针刺及推拿中医外治法治疗。
日常小建议
针对失眠人群，中医建议：
一是调情志，保持心情舒畅，通过冥想、散步等疏解情绪，安定心神；
二是节饮食，规律饮食，少吃辛辣、油腻、生冷食物，保护脾胃功能；
三是慎起居，养成良好的作息习惯，睡前尽量避免剧烈运动和使用电子产品，利于入睡；
四是适调理，若有失眠倾向，可自行按摩安神穴位，或食疗辅助，严重时应及时寻求专业中医辨证调理。
总之，中医中药治疗失眠注重调和阴阳、平衡气血，通过调整生活方式、情志、饮食以及适当的中药调理，可以达到改善睡眠的效果。
然而，每个人的体质和情况不同，建议在专业中医师的指导下进行个性化的调养。
