刷手机越刷越清醒、翻来覆去怎么也睡不着……对于入睡困难缠上的人来说，好好睡一觉成了奢侈的愿望。这要怎么办？
失眠入睡困难是什么原因引起的？
中医称失眠为“不寐”，认为“阳入于阴则寐”。当这个过程被破坏，人就会失眠。新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润解释，导致入睡困难的原因复杂，绝非“安眠药”一刀切所能解决。除了常见的肝火旺、心肾不交外，在现代人中，尤其常见且容易被忽视的一个类型是：痰热内扰型失眠。
1.饮食不节，酿生痰湿：长期饮食油腻、辛辣、甜腻，或暴饮暴食、酗酒，都会损伤脾胃功能。脾胃运化失常，水湿停聚，凝结成“痰”。这好比家里的下水道堵塞了，垃圾废水排不出去，堆积在体内。
2.思虑过度，气滞痰凝：现代人工作压力大，思虑过重。中医认为“思伤脾”，过度思虑会导致脾胃气机郁结。气不行，则水湿不化，更容易生痰。
3.痰郁化热，上扰心神：堆积的痰湿在体内郁积久了，就会像垃圾堆发酵一样，产生热量，形成“痰热”。痰热之邪沿着人体经络上犯于胸膈、心神之地，扰乱心神。心神被邪热所扰，自然无法安宁，人就表现为心烦意乱、辗转难眠、甚至胸闷、头重感。
顽固性失眠入睡困难中医怎么调理？
很多人治失眠只靠安眠药，却没解决身体为啥不让你睡的根源。丘保润医师强调，现代人入睡困难多是“痰热内扰，胃失和降，心神不安”导致，治疗上当以“清心降火，化痰理气，和胃安神”为法。而清代名方“黄连温胆汤”正好对症，能从根上调理。
黄连温胆汤由黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、生姜8味药材组成。
方解
黄连、竹茹：清“痰热”、除心烦，缓解口苦、胸闷，让身体不“燥热”；
半夏、陈皮、枳实：化痰湿、理气机，改善脾胃消化，避免痰湿扰胆；
茯苓：健脾祛湿，从根源减少痰湿生成，不让“痰热”反复；
甘草、生姜：调和脾胃，让方剂温和不刺激，适合长期调理。
诸药合用，共奏清热化痰、和中安神之效。总的来说黄连温胆汤不强行催眠，而是通过清痰热、和胆胃，让身体回到能放松、能入静的状态，睡眠自然就来了。
加减妙用
失眠极其严重者，加酸枣仁、夜交藤、合欢皮以增强养心安神之效。
伴有明显焦虑、急躁者，加栀子、柴胡以疏肝解郁除烦。
伴有腹胀、嗳气等消化不良症状者，加神曲、山楂以消食导滞。
医案
患者：王先生，42岁。
主诉：反复失眠约半年。近半年来难以入睡，有时睡后易醒，醒后难再眠，需服用褪黑素等镇静助眠药。
初诊：入睡困难，辗转反侧，眠后易醒，多梦，心烦易怒，焦虑不安，痰黄，胸闷，口干口苦，小便黄赤，大便粘秽，舌红苔黄厚腻，脉滑数。
诊断：不寐病。
辨证：痰火上扰证。
治法：清热化痰，宁心安神。
方药：黄连温胆汤加减。
处方：黄连10g、 竹茹10g、 枳实10g、 半夏10g、陈皮10g、 茯神25g、 远志10g、 甘草5g、炒酸枣仁25g、 山栀子10g、 龙骨30g（先煎），7剂，水煎温服，每日1剂，早晚服用。嘱其少应酬，减烟酒。
二诊：患者诉服药后，心情爽朗，入睡较前快，睡后醒次数减少，痰白，仍有口干口苦，小便黄赤，两胁胀闷，舌红苔黄腻，脉弦数。原方加胡黄连5克，以除郁热。再进7剂。
三诊：患者入睡基本正常，偶有眠后半夜而醒，但感神清气爽，无口干口苦，大小便正常，舌淡红苔薄黄，脉滑。稍微调整药方，继服7剂巩固.
结果：诸症痊愈，睡眠正常了。
