在新加坡，很多人常年被反复发作的鼻炎所困扰，总以为那是花粉过敏导致，没想到并不是。
新加坡鼻炎是什么原因引起的？
贡方堂TCM中医科专家丘保润指出，新加坡独特的热带海洋性气候，全年高温高湿，室内冷气又开得十足。这种剧烈的 “内外温差” 和 “湿热交织” 的环境，正是鼻炎反复发作的温床。从中医角度看，其病因主要可归结为三点。
1.外感寒邪，肺气受损：频繁穿梭于室内外温差超过10度的环境，寒冷的气温（“寒邪”）会直接从口鼻侵袭人体第一个防线——肺。《黄帝内经》有云“肺开窍于鼻”，肺的功能受损，鼻窍自然不通，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等类似感冒的症状。
2.脾虚失运，湿浊内停：新加坡湿气重，人们又喜饮冰水、冷食，这些习惯最容易损伤脾胃的阳气。脾胃（中医的“脾”）主管运化水湿，一旦脾胃虚弱，就像家里的抽湿机坏了，体内的“湿气”无法被正常排出，便会积聚起来，形成“内湿”。湿气向上蔓延，困阻于鼻窍，就会导致鼻涕粘稠、鼻塞重浊、头昏脑涨，病情缠绵难愈。
3.正气不足，卫外不固：这里的“正气”指的是人体的免疫力和抵抗力。长期脾肺气虚的人，体表的防御力（“卫气”）就会不足，好比城池的守卫兵力虚弱。对于外界温差、湿气、尘螨等轻微刺激都会异常敏感，动不动就“鼻子的警报”大作，引发鼻炎。
鼻炎中医怎么治疗可以除根？
很多人治鼻炎只盯着鼻子，却忽略了问题的根源在脾胃。丘保润医师强调，中医认为“脾为后天之本，主运化水湿”，脾胃功能弱则湿气内停，上扰鼻腔就会引发鼻炎；反之，脾胃强健，湿气能正常排出，鼻炎症状自然会缓解。针对这种“肺脾气虚，湿浊内停”的核心病机，治疗上当以“益气健脾，渗湿通窍”为法。而千古名方参苓白术散正是对证的良方。
参苓白术散由人参、炒白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、炙甘草10味中药组成。
方解
党参、白术、茯苓：健脾益气，从根源增强脾胃运化能力，减少湿气生成；
山药、莲子、白扁豆：补脾胃、固湿气，让脾胃 能 hold 住水湿，不往上犯；
薏苡仁、砂仁：祛湿理气，帮助体内多余湿气排出，缓解鼻腔黏膜的水肿；
桔梗：载药上行，让健脾祛湿的药效直达鼻腔，通利鼻窍；
甘草：调和诸药，让方剂温和不刺激，适合长期调理。
加减妙用
鼻塞严重的，会加辛夷、苍耳子以辛温通窍。
鼻涕黄稠兼有热象的，会加鱼腥草、黄芩以清热化痰。
气虚明显，易感冒的，会合玉屏风散（黄芪、防风）以益气固表。
丘医师补充：“新加坡人多因‘湿’致鼻炎，参苓白术散不直接‘通鼻’，却能通过调脾胃、祛湿气，从根本上改善鼻腔内环境，比单纯用滴鼻剂、抗组胺药更能‘断根’，且副作用小，适合不同年龄段人群。”
医案
患者：徐先生，35岁。
主诉：鼻炎史5年余，常年鼻塞，白天在办公室冷气房内症状加重，鼻涕粘白，晨起必打十几个喷嚏。伴有身体困重、疲劳乏力、食欲不佳。曾用西药喷剂和抗组胺药，停药即复发。
初诊：观其舌象，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。切其脉，脉濡细。
诊断：肺脾气虚，湿浊困鼻之证。
治以：益气健脾，渗湿通窍。
开方：参苓白术散为基础方进行加减。
方药：党参、炒白术、茯苓、炙甘草、山药、莲子、薏苡仁、白扁豆、砂仁、桔梗。加苍耳子、辛夷以通鼻窍，加黄芪以增强补气固表之力。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：患者服用一周后反馈，鼻塞明显减轻，晨起喷嚏减少，身体困重感消失。效不更方，继续巩固调理。
结果：连续调理四周后，鼻炎症状已基本消失，精神状态和食欲大为改善。半年后随访，未见复发。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
