你是否也经历过排便困难、大便干结、腹胀不适的困扰？便秘看似小问题，背后却可能隐藏着身体的多重失衡。这要怎么办？
便秘是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润指出，中医认为，便秘的基本病机是大肠传导失常，导致糟粕内停，无法顺利排出。但引起这一问题的原因却各不相同，主要可分为以下几类。
1. 肠胃积热（热秘）
过食辛辣厚味，导致肠胃积热，耗伤津液，肠道干涩，形成所谓“热秘”。这类患者常伴有口干口臭、面红身热、小便短赤等症状。
2. 气机郁滞（气秘）
情绪不畅、久坐少动导致气机郁滞，肠道传导失职，形成“气秘”。患者常感到腹胀胁痛、欲便不得。
3. 气血阴津亏虚（虚秘）
年老体弱、产后或病后气血亏虚，津液不足，肠道失于濡润，导致便秘。这类患者可能虽有便意，但临厕努挣乏力。
4. 阴寒凝滞（冷秘）
阳虚体质或年老体衰者，阳气不足，寒自内生，凝滞肠道，导致大便艰涩，形成“冷秘”。
顽固性便秘中医怎么调理？
丘保润医师表示，在众多治疗便秘的中医方剂中，麻子仁丸（又称麻仁丸）无疑是治疗热秘和阴虚秘的代表方剂。此方出自张仲景《伤寒论》，距今已有近1800年历史。
麻子仁丸由麻子仁、杏仁、枳实、厚朴、白芍、大黄 6 味药组成。
麻子仁是“主角”，能润肠通便，为肠道补充 “津液”，让干硬的大便变软；
杏仁润肺降气，肺与大肠相表里，润肺能间接帮助肠道排便；
枳实、厚朴理气，帮肠道 “打通气机”，解决腹胀、排便无力的问题；
白芍养血柔肝，避免肠道因 “津亏” 受损；
少量大黄泻热通便，温和推动大便排出，不会像强效泻药那样伤肠道。
加减妙用：痔疮便秘者，可加桃仁、当归以养血和血，润肠通便；痔疮出血属胃肠燥热者，可酌加槐花、地榆以凉血止血；燥热伤津较甚者，可加生地、玄参、石斛以增液通便。
医案
患者：王女士，45岁。
主诉：长期受便秘困扰，常三五日一行，大便干结如羊屎状，伴有口干口臭、腹胀不适。
初诊：观其舌红苔黄燥，脉滑数。
诊断：肠胃积热、津伤便秘。
开方：麻子仁丸加减。火麻仁15克，苦杏仁10克，生大黄6克（后下），枳实10克，厚朴10克，白芍12克，蜂蜜适量为引。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：服药7剂后，大便通畅，每日一行；继服5剂巩固。
结果：每天能定时排便，口干口臭、腹胀的症状也消失了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
