每个月那几天，总是让人忐忑不安？尤其是月经老是推迟，更是让许多女性朋友焦虑不已，是不是身体出了什么问题？有没有什么方法能催经？
月经推迟多久算正常？
从临床标准来看，女性正常月经周期为 21-35 天，平均约 28 天。若推迟7天内，且周期稳定属正常。
若连续3个月以上推迟超7天：无论是否有不适，连续3个周期推迟超过3天，属于“月经后期”，多与“寒凝血瘀、气血不足”相关，可能导致子宫内膜薄、卵子质量下降，需尽早调理。
月经老是推迟是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示，中医认为 “月经以血为本，以气为用”，月经推迟的核心病机在于 “血海充盈不足” 或 “气血运行不畅”，常见原因主要有3 种。
寒凝血瘀：这是最常见的诱因之一。不少女性偏爱生冷食物，如冰奶茶、冰淇淋，或经期不注意保暖，让寒气侵入体内。中医认为 “寒主收引”，寒气会导致气血凝滞，子宫血脉不通，经血无法按时排出，进而出现月经推迟、经量少、颜色暗紫，甚至伴有痛经、血块等症状。
气血亏虚：女性若长期节食减肥、过度劳累，或产后失血过多，容易导致气血不足。气血是滋养子宫、维系月经的关键，气血亏虚会使 “血海” 无法按时充盈，从而引发月经推迟，还常伴随月经量少、颜色淡、头晕乏力、面色苍白等表现。
肝肾不足：肾为 “先天之本”，主藏精，精能生血；肝主藏血，调节月经。长期熬夜、精神压力大，或年龄增长，会耗伤肝肾之精，导致肝肾不足，血海充盈无源，进而出现月经推迟、经量减少，甚至伴随腰膝酸软、失眠多梦等症状。
月经推迟中医怎么调理？
针对“寒凝血瘀、气血不足”引发的月经推迟，丘保润医师常以经典名方“温经汤”为基础，结合患者体质辨证加减，临床效果显著。
温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。
方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉，解决 “寒凝血瘀” 的核心问题；当归、芍药、川芎、阿胶补血养血，滋养血海，改善气血亏虚；牡丹皮活血祛瘀，防止瘀血阻滞；人参、甘草补气健脾，助力气血生成；生姜、半夏温中和胃，兼顾脾胃运化；麦冬滋阴润燥，平衡方中温燥之性。全方 “温、补、通、养” 兼顾，既能驱散寒气、疏通血脉，又能补充气血、养护脏腑，从根源调节月经周期。
加减妙用：比如瘀血较重者，会加桃仁、红花增强活血之力；气血亏虚明显者，加黄芪、熟地补充气血；肝肾不足者，搭配女贞子、枸杞子滋养肝肾。
医案
患者：李女士，28岁。
主诉：月经推迟2年余，周期40-50天一行。月经自2年前开始推迟，量越来越少，色暗伴有小血块。小腹总是感觉冰凉，经期冷痛难忍，必须用热水袋敷着才能缓解。平时特别怕冷，手脚一年四季都是冰凉的，但奇怪的是又偶尔会觉得口干。面色无华，精神疲倦。曾服用过大量红枣、桂圆等补血之品，效果不佳，反而有时会上火。
初诊：舌质淡嫩，舌尖有轻微瘀点，苔薄白。切其脉，脉沉细涩。
辨证：冲任虚寒，瘀血阻滞，兼有津液不足。
治法：温经散寒，养血祛瘀，佐以滋阴。
开方：温经汤加减。
方药：吴茱萸6g，当归15g，川芎10g，白芍15g，党参15g，桂枝10g，阿胶10g（烊化），牡丹皮10g，生姜3片，炙甘草6g，麦冬12g。共7剂，每日1剂，水煎服。
二诊：患者服药后反馈小腹冰凉感明显减轻，身体感觉温暖舒适。微调药方，嘱其继续调理。
结果：次月月经周期缩短至35天，经量有所增加，血块减少，腹痛减轻。连续调理三个月经周期后，月经周期稳定在30-32天，痛经基本消失，面色变得红润有光泽。随访半年，周期一直保持稳定。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
