月经不调或闭经，脸上反复长痘痘，体毛越来越重，备孕半年多没动静……这可能是多囊卵巢在作祟。这个病成了不少年轻女性的 “健康困扰”，中医怎么调理？
什么人容易得多囊卵巢？
多囊卵巢综合征在中医里属于“月经后期”、“闭经”、“癥瘕”等范畴。新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润解释道，它的发生与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，其中肝郁是启动和加重病情的一个非常关键的因素。
“压力山大”的职场女性和学生群体：长期精神紧张、焦虑、抑郁或压力过大，最容易导致肝气郁结。气机不畅，血行则受阻，进而影响月经的正常周期。
“吃货”但脾胃虚弱者：饮食不节，过食肥甘厚味（高糖、高脂食物），会损伤脾胃，运化失常，聚湿成痰，形成痰湿体质。痰湿阻滞冲任，导致月经稀发甚至闭经。
“夜猫子”和作息紊乱者：经常熬夜、睡眠不足，最耗伤肾精和阴血。肾主生殖，肾虚则排卵功能失常，天癸竭，月经之源不足。
有家族遗传倾向者：家族中如有母亲或姐妹患有多囊，其患病风险相对更高。
肝郁化火型多囊，你中招了吗？
月经状况：月经稀发（周期超过35天）、量少，甚至闭经。
情绪表现：烦躁易怒，情绪波动大，爱发脾气，或精神抑郁。
体貌特征：面部、背部痤疮反复发作，毛发浓密，皮肤油腻。
身体感受：口干口苦，胸闷胁胀，失眠多梦，便秘尿黄。
舌象：舌质红，舌苔薄黄。
如果以上症状大多符合，那么你的多囊问题很可能与肝气不舒、郁久化火有关。肝火向上灼烧，就表现为痘痘、口苦；扰乱心神，则失眠烦躁；灼伤阴血，则月经量少。
多囊不来月经中医怎么调理？
丘保润老中医表示，对于肝郁化火型多囊，治疗不能仅仅促排卵，核心在于疏肝清热、健脾养血。在这里给大家分享一个千古名方——丹栀逍遥散（又名加味逍遥散），此方对肝郁化火引发的多囊，能从根源上疏通调理。
丹栀逍遥散由 “逍遥散” 加丹皮、栀子演变而来，是疏肝理气、清热调经的经典方。
方剂中，柴胡、白芍、当归是 “疏肝养血” 的核心：柴胡能疏肝解郁，缓解情绪压抑；白芍、当归养血柔肝，避免肝郁耗伤阴血；白术、茯苓、甘草健脾益气，帮身体运化水湿，减少痰湿生成；关键加入丹皮、栀子，能清泻肝火，改善因肝郁化火导致的长痘、烦躁、月经推迟等问题。
加减妙用：比如患者若月经推迟严重，会加益母草、川芎活血调经；若痘痘多、出油重，会加蒲公英、连翘增强清热效果；若伴有痰湿，会加苍术、薏苡仁祛湿，确保方剂贴合个体需求。
医案
患者：张女士，28岁。
主诉：被多囊困扰2年。长期加班压力大，近2年来月经总是推迟 1-2 个月，量少色暗，脸上反复长痤疮，还总觉得烦躁、胸闷，备孕1年多也没成功，检查后确诊为多囊卵巢综合征。
初诊：舌苔薄黄、脉弦数，伴有情绪差、长痘等症状。
辨证： 肝郁化火型多囊。
开方：丹栀逍遥散加减，加益母草、鸡血藤活血调经，加蒲公英清热祛痘，嘱咐她每日 1 剂，分早晚温服，
医嘱：建议她减少熬夜，每天抽 20 分钟散步疏肝。
结果：用药 1 个月后，张女士反馈 “情绪平和了很多，胸闷减轻”；调理 2 个月时，月经周期缩短至 35 天左右，量也有所增加，脸上的痤疮明显减少；继续调理 1 个月后，月经基本规律（28-30 天），复查显示激素水平趋于正常。停药 2 个月后，张女士成功怀孕。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
