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尿频尿急尿不尽怎么办?新加坡贡方堂TCM中医丘保润一方固精缩尿!

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你是否频繁跑厕所,刚上完没多久又有尿意?夜里起床好几次,睡意全被搅没?尿频、尿不尽太折磨人了,这要怎么办?

尿频尿急尿不尽怎么办?新加坡贡方堂TCM中医丘保润一方固精缩尿!

尿频尿不尽总有尿意是什么原因引起的?

新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润指出,中医将尿频、尿不尽、总有尿意(甚至尿后余沥)等症状,多归属于"淋证"(尤其是"劳淋")或"小便不禁"的范畴。其核心病机,主要有这几大诱因。

1.肾气亏虚:随着年龄增长,或长期劳累、熬夜,肾气渐衰,无法固摄尿液,导致尿意频繁、尿液难控。

2.脾肺气虚:脾胃虚弱则气血生化不足,肺气虚则通调水道功能减弱,膀胱失去正常约束,进而出现尿不尽之感。

3.湿热下注:饮食辛辣油腻、久坐不运动,易致湿热积聚下焦,刺激膀胱,引发尿频、尿意不断。

尿频尿急尿不尽怎么办?新加坡贡方堂TCM中医丘保润一方固精缩尿!

尿频尿不尽中医怎么治疗?

面对尿频尿不尽总有尿意的问题,中医宝库中有一张传承千年、药简力专的经典方剂——缩泉汤(又名缩泉丸)丘保润老中医对此方推崇备至,并在临床中根据患者具体情况进行精准化裁,疗效显著。

缩泉汤由益智仁、乌药、怀山药组成,具有补肾缩尿之功效。

方中益智仁的辛温特性,使其在温补的同时兼具收涩之功,既能温肾助阳以驱寒,又能固肾缩尿以止遗。乌药则以其辛开温散之力,疏通气机,温肾散寒,同时暖膀胱以助气化。山药则擅长补脾益肾,固涩精气。三药配伍,共奏温肾祛寒、缩尿止遗之效,从根源改善膀胱约束功能。

加减妙用:

肾阳虚明显(畏寒肢冷严重、腰冷如冰),常加附子、肉桂以增强温肾壮阳之力。

脾气虚甚(气短懒言、易疲劳、小腹坠胀),常加黄芪、党参、白术以加强健脾益气升阳之功。

兼有心神不宁、夜尿多影响睡眠,可加煅龙骨、煅牡蛎、桑螵蛸以安神、增强固涩。

若伴有轻度湿热(舌苔微黄腻),需在温补基础上佐少量车前草、萆薢等清利之品,标本兼顾。

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医案

患者:张先生,48岁。

主诉:近两年来饱受尿频、尿不尽困扰,白天每半小时至一小时就需如厕,每次尿量不多,总有尿意感,排尿末滴滴答答不畅快。夜尿更是多达4-5次,严重影响睡眠,白天精神萎靡,腰膝酸软,畏寒怕冷,食欲不佳。西医多次检查(尿常规、前列腺B超等)均未发现明显器质性病变,诊断为"膀胱过度活动症",服用西药初期有效,后效果不佳且口干明显。

初诊:面色少华,神疲乏力,手足不温,腰膝酸冷,舌质淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细弱。

中医辨证: 脾肾阳虚,膀胱失约。

治法: 温补脾肾,固脬缩尿。

开方: 缩泉汤加减。

方药:盐益智仁 15g,乌药 10g,怀山药 30g,炙黄芪 20g,炒白术 15g(加强健脾益气升阳),肉桂 5g (后下)(温补肾阳,散下焦寒),桑螵蛸 12g(增强固精缩尿止遗之力),炙甘草 6g(调和诸药);7剂,水煎服,每日1剂,分早晚温服。

医嘱:忌生冷,注意腰腹部保暖,晚上睡前2小时限制饮水。

二诊:服上方7剂后,张先生欣喜反馈,白天尿频次数明显减少(约1.5-2小时一次),尿不尽感减轻,夜尿减少至2-3次,精神稍振,畏寒感略减。效不更方,上方继进14剂。

三诊: 诸症进一步改善。白天排尿间隔接近正常(约2-3小时),排尿顺畅,尿意急迫感基本消失,夜尿稳定在1-2次,偶有1次。腰膝酸冷、畏寒乏力感显著好转,食欲增进。调整处方,减少温阳药用量(肉桂改为3g),增加山药至40g以巩固脾肾之本。再服14剂后停药观察。

结果:尿不尽感完全消失,生活工作恢复正常,睡眠质量大大提高,对疗效非常满意。

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中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。


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