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新冠康复后,不少新加坡民众总被喉咙里的浓痰缠上 —— 晨起刷牙时要清半天嗓子,说话间突然涌上黏痰,吃了不少化痰药却总不见断根。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出:新冠余痰看似小问题,实则是肺脾功能尚未完全恢复的信号,得辨证调理才能除根。
新加坡湿热气候下的余痰特点
新加坡常年湿热,本就易生痰湿体质。丘医师观察到,本地患者新冠后的浓痰多带有 “湿重” 特征:要么是白色黏痰总也咳不干净,要么是黄稠痰夹杂气泡,尤其在梅雨季,症状还会加重。这是因为病毒侵袭后,肺的宣发肃降功能受损,加上湿热外邪纠缠,津液代谢失常,痰浊便滞留在咽喉。
两种常见证型的调理方案,看看你适合哪种?
1.痰湿阻肺型:白痰黏腻伴乏力
这类患者痰色偏白,晨起最多,喉咙总像糊着层黏液,还常觉得胸闷、没力气。丘医师会用二陈汤合苓桂术甘汤加减,取陈皮、半夏燥湿化痰,茯苓、白术健脾祛湿,再根据患者情况加入少量生姜温化水湿。
配合的外治法很有新加坡特色 —— 用苍术、白芷等药材制成药包,在膻中穴(两乳头连线中点)做温熨,借热力促进痰浊排出。食疗上则推荐陈皮茯苓薏米粥,用本地容易买到的土茯苓代替普通茯苓,祛湿效果更贴合本地体质。
2.痰热蕴肺型:黄痰稠厚伴口干
若痰色发黄、质地黏稠,甚至带点血丝,同时伴有口干、嗓子隐隐作痛,就属于痰热型。丘医师常用桑白皮汤加减,桑白皮、黄芩清泻肺热,浙贝母、瓜蒌仁化痰散结,再加点南沙参养阴,避免清热太过伤津。
这类患者适合用雪梨炖川贝,但丘医师提醒别加太多冰糖,“甜能助湿生痰,微微带点甘味就好”。他还建议每天用淡盐水漱口,借助咸味软坚化痰,缓解咽喉不适。
医案
患者:张先生,45岁
主诉:新冠康复后,喉咙持续有白色黏痰,晨起尤为明显,伴随胸闷乏力,尝试化痰西药效果不佳。
辨症:舌体胖大、苔白腻,脉滑。
诊断:肺脾两虚,水湿运化失常.
开方:以燥湿化痰、健脾益肺为纲:
中药予二陈汤加减(陈皮 10g、半夏 9g、茯苓 15g、白术 12g 等),每日一剂温服;
配合肺俞、脾俞穴位贴敷,隔日一次;
嘱其每日煮茯苓陈皮粥作食疗。
反馈:用药 5 天后,痰液明显减少,胸闷缓解;续治一周后症状基本消失。
特别提醒:空调房要常开窗换气,避免寒湿加重;少吃叻沙、咖喱等辛辣油腻食物,减少痰湿生成
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。