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带状疱疹后遗痛怎么办?新加坡贡方堂TCM丘保润中医辨证治皮肤病!

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有一种病好发于成年人,老年人病情尤重,且极少数患者可多次发病——带状疱疹

很多人疱疹下去了,但是皮肤还是感到疼痛,这主要是因为余毒未清,气滞血瘀,经络阻塞,不通则痛所致。到底该怎么办呢?

带状疱疹是一种皮肤上出现成簇水泡,多呈带状分布,状如火燎的急性疱疹性皮肤病。

属于中医学“蛇串疮”“缠腰火丹”等范畴,其临床特点是皮肤上出现红斑、水疱丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛症状明显。

新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润表示,本病多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。

因为带状疱疹最容易长在肋骨部位,而肋骨在人体两侧,是肝经所经过的部位,如果肝气郁滞,就会逐渐化火,这些火气烧灼皮肤,就会造成剧痛

针对带状疱疹神经痛,要从活血化瘀、疏肝理气等角度进行治疗。

关于疏肝理气,自古便有一个方剂,名为柴胡疏肝散,出自明代张介宾的《景岳全书》,具有很好的疏肝理气,活血止痛的功效。

而关于养血活血,有一个方剂在四物汤的基础上发展而来,出自《医宗金鉴》,名为桃红四物汤,是养血活血的经典名方。

【加减】心烦不寐者,加酸枣仁、珍珠母;年老体虚者,加黄芪、党参。

此证型多见于疾病后期,久病患者气血不畅,经络阻滞所致。方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主,力主活血化瘀;以甘温之熟地黄、当归补肝养血,养血调经;赤芍养血和营,以增补血之力;川芎活血行气、调畅气血,以助活血之功,使瘀血祛,新血生,气机畅,化瘀生新;又佐之乳香、没药、延胡索、川楝子行气通络止痛;甘草调和诸药。

柴胡疏肝散合桃红四物汤,两者合用加减,可以很好地治疗带状疱疹神经痛

方中的柴胡和香附是一对 “好搭档”,它们就像两个得力的小卫士,专门负责疏肝理气。光疏散气还不够,还得解决因为气血不畅而造成的疼痛问题。

所以,方子里还加入了一些活血化瘀的药物,像桃仁、红花、川芎、制乳香、制没药。

这些药物就像是道路维修工人,能够把那些因为气血瘀滞而堵塞的 “道路”—— 经络,给疏通开来。

经络畅通了,气血能够正常运行,就不会再有顽固的疼痛。

医案

窦某,男,74岁。

主诉:左侧背部及胁肋部疱疹色红、簇集成片,伴灼痛4天余。口苦尿赤,眠差,舌红苔黄腻,脉弦数。

西医诊断:带状疱疹

中医诊断:蛇串疮(湿热夹气滞血瘀证)

治则:清肝泻火,利湿解毒、活血通络

处方:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

3剂,每日1剂,水煎,早中晚温服。嘱患者忌食生冷、辛辣温燥之品,避风寒、注意保暖,避免劳累。

疗效:服药2顿后患者家属反映疼痛减轻,印证“以毒攻毒、通则不痛”理论。


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