你是否也有过这样的时刻:身上某个地方突然发痒,忍不住去抓,结果越抓越痒,越痒越抓,皮肤渐渐变厚、变粗糙,甚至留下深深浅浅的痕迹,特别是压力一大、睡不好觉,那块皮肤就开始“闹脾气”!这很可能不只是普通的皮肤敏感,而是一种名为“神经性皮炎”的慢性困扰。

神经性皮炎的主要症状表现有哪些?
皮肤表现:初期为扁平丘疹,融合成片;皮肤增厚粗糙,皮纹加深,呈苔藓样变;皮损边界清楚,多呈淡红或褐色;表面可有少量鳞屑。
自觉症状:阵发性剧烈瘙痒,夜间尤甚;情绪波动时瘙痒加重;局部有灼热感或蚁行感。
好发部位:颈后、肘窝、腘窝、眼睑、骶尾部;严重者可泛发全身。
中医如何治疗?
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出,神经性皮炎在中医典籍中属于“牛皮癣”、“顽癣”或“摄领疮”范畴,是一种以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征的慢性皮肤疾病,且本病病程长,易反复发作。
1. 内治法
针对肝郁化火证导致的神经性皮炎,丘医师常用经典方——丹栀逍遥散加减,尤其适用于皮损色红,瘙痒剧烈,心烦易怒,失眠多梦等。组成:牡丹皮12g、栀子10g、柴胡12g、当归15g、白芍15g、茯苓15g、白术12g、薄荷6g(后下)、生地20g、白鲜皮15g、徐长卿12g、生甘草6g。本方由经典方剂丹栀逍遥散化裁而来。柴胡、薄荷疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓健脾祛湿;牡丹皮、栀子清肝泻热;更加入生地滋阴凉血,白鲜皮、徐长卿祛风止痒。全方共奏疏肝清热、养血润燥、祛风止痒之功。每日1剂,水煎两次,取汁300ml,分早晚两次温服。连服14剂为一疗程。

2. 外治法
外治是神经性皮炎治疗的重要组成部分。针对本病“瘙痒-搔抓-皮损加重”的恶性循环,直接作用于皮损的外用药膏能有效缓解症状,促进修复。
新加坡贡方堂御肤膏便是其中代表。该膏方传承中医外治精华,精选地道药材:
黄连、黄柏:清热燥湿,泻火解毒。
白鲜皮、地肤子:祛风除湿,解毒止痒。
冰片、薄荷脑:清凉透皮,即时止痒。
当归、紫草:活血润肤,促进修复。
使用方法:清洁患处后取适量膏体轻柔涂抹,每日2-3次。本品通过透皮吸收,直接作用于病灶,能快速缓解瘙痒,减轻炎症反应,逐步修复受损皮肤屏障。配合内服中药,可达标本兼治之效。
3. 针灸疗法
体针:取曲池、血海、三阴交、太冲等穴。
耳针:取神门、皮质下、内分泌、肺区。
梅花针:局部叩刺,以微微渗血为度。
4. 其他疗法
中药熏蒸:利用药汽熏蒸患处。
穴位埋线:调节免疫功能。
心理疏导:缓解精神压力。
神经性皮炎的治疗是一个系统工程,需要医患配合、内外兼治、身心同调。中医辨证论治结合现代皮肤护理知识,配合如新加坡贡方堂御肤膏等优质外用药膏,能有效控制症状,减少复发。

医案
患者:林女生,38岁,教师
主诉:颈后及双肘皮肤增厚、剧烈瘙痒3年,加重2个月。
现病史:患者3年前因工作压力大,颈部出现瘙痒,搔抓后皮肤逐渐增厚。曾用激素类药膏,初期有效,停药即复发。近2个月因工作调动,情绪紧张,皮损加重,瘙痒难忍,影响睡眠。
查体:颈后可见5×8cm大小苔藓样斑块,双肘伸侧各有3×4cm类似皮损,表面干燥,皮纹加深,有抓痕血痂。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。
诊断:牛皮癣(肝郁化火,血虚风燥)
西医诊断:神经性皮炎
治疗经过:
内治:予丹栀逍遥散加减方,每日1剂
外治:清洁患处后涂抹新加坡贡方堂御肤膏,每日3次
针灸:每周2次,取曲池、血海、太冲等穴
疗效:7天后瘙痒明显减轻,夜间能入睡,14天后皮损变薄,颜色变淡,1个月后皮损基本平复,仅留色素沉着,随访3个月病情稳定,未见复发。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。